血球分析装置を使用する際に注意が必要な事項
血球分析装置
血球分析装置は、単一の電気インピーダンス技術から、物理的、化学的、免疫学、フローサイトメトリーなどの技3-part hematology analyzer完全自動の高度な機器に発展し、さまざまな血球の分析結果がより正確で信頼性の高いものになりました。血球に発展しました。分析システム、つまり、完全な血球数、網状細胞数、末梢血前進シート、染色およびその他のプロセスが完全に自動化されています。しかし、これまでのところ、血球分析装置は血球のスクリーニング方法にすぎず、原始細胞などが存在する場合、分析結果は信頼性が低く、手動の顕微鏡検査で確認する必要があります。現在、我が国の多くの病院では、血球数や細胞ヒストグラムが異常な場合に不正確な結果が出ており、多くの医学的苦情や紛争を引き起こしています。発熱のある女性患者が市立病院に入院し、血球分析の結果、21.5±10±Lの白血球、98g±Lのヘモグロビン、異常な血球ヒストグラムが得られました。しかし、検査部門は人工顕微鏡で患者を確認せずに報告書を発行し、臨床医は発熱や月経過多などの症状から異常感や月経不順と診断し、3ヶ月の治療で明らかな効果は見られませんでした。上位病院の検査では、白血球が30.2±10±Lに増加し、ヘモグロビンが89±Lに減少し、血球ヒストグラムが異常であり、末梢血の芽球の35%が手動でレビューされました。顕微鏡。骨髄穿刺細胞診で白血病と診断されました。一方では、機器分析の結果に過度に依存することで、検査官の専門知識や細胞形態を理解する能力の必要性が減り、他方では、患者の診断と治療の負担が減ることがわかります。 「ChineseJournalofExperimental Medicine」の編集部は、形態学的臨床検査専門家の強化に関するシンポジウムを開催するために専門家を特別に組織し、問題の解決策を提案しました。したがって、日常業務では、特に悪性造血系疾患の検出漏れを防ぐために、手動顕微鏡を強化して血球分析装置の異常な結果をチェックし、各血液定期検査レポートの品質を確認する必要があります。
3.血球分析結果の比較可能性
現在、私の国の大中規模の病院では、同じメーカーまたは異なるメーカーが製造したさまざまな血球分析装置を広く使用しています。異なるタイプおよび異なる試薬を使用した異なる検出システムでは、同じ検体の検出結果に違いがあり、場合によっては許容誤差範囲よりも大きい。 Zhang Wen et al。は、白血球の測定における7つの異なる血球分析装置の結果を比較し、白血球の測定におけるこれらの分析装置の精度が臨床要件を満たしていることを発見しましたが、臨床的受容性の評価は比類のないものでした。
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